Naştere cu anestezie peridurală
menü

Naştere cu anestezie peridurală

Durerile insuportabile nu sunt necondiţionat inerente naşterii. Bucuria pentru copilul mult aşteptat poate fi mai plină dacă mama poate stăpâni chinurile facerii.

Avem posibilitatea de a calma durerile la naştere în mai multe moduri. În cazul omiterii medicamentelor, putem să ajutăm în acest sens prin modificarea poziţiei corpului, prin exerciţii de relaxare şi de respiraţie, prin masaj şi în răstimpul travaliului prin băi calde. În afara acestora, prin administrare de medicamente putem ajuta prin anestezia locală a colului uterin, prin administrarea intravenoasă de derivaţi de opium, prin inhalarea de amestec de oxid de azot şi oxigen, precum şi prin metoda peridurală - injectarea de anestezic la nivelul coloanei vertebrale.

Dintre acestea cea mai eficace anestezie este cea peridurală (AP). Această procedură poate fi efectuată doar de medici calificaţi, şi care, pe parcursul întregului travaliu, vor supraveghea îndeaproape mama.

Realizarea tehnică a procedurii AP

La efectuarea procedurii gravida este culcată pe partea dreaptă, cu genunchii la piept, cu capul aplecat înainte şi curbându-şi spatele. Injecţia o efectuăm în zona distală a coloanei vertebrale (în partea lombară), unde măduva spinării se prezintă subţiată, astfel aceasta nu va suferi leziuni.

După dezinfecţia pielii urmează anestezia acesteia. După 1-2 minute se efectuează intrarea în zona peridurală , cu ajutorul unei seringi şi unui ac special. La momentul când am atins cu acul poziţia optimă, prin aceasta introducem o canulă subţire, acul se retrage, iar canula rămâne fixată în poziţia respectivă. Prin această canulă vom administra anestezicul local (eventual alte analgezice). Efectul medicamentului apare în decurs de aprox. 15-20 de minute. La acest moment mama se află deja în culcată pe spate. Perioada de efect al unei singure doze este între 45-120 de minute. Ulterior acesteia doza se mai poate administra repetat sau în mod continuu.

Când aplicăm AP?

În cazul în care nu există contraindicaţii, iar femeia gravidă a fost informată asupra acestei acţiuni, asupra (eventualelor) complicaţii şi a semnat declaraţia de acceptare, această procedură se poate efectua „oricând" pe parcursul naşterii. În situaţia ideală o aplicăm la momentul când durerile au devenit regulate. În schimb dacă cineva este ferm hotărâtă să nască cu ajutorul acestei proceduri, canula se poate introduce în poziţie şi înainte de apariţia durerilor, iar administrarea medicamentelor se va face ulterior. În faza de expulzare (împingere) - în perioada când durerile sunt de intensitate maximă - administrarea nu îşi are rostul datorită timpului necesar de instalare a efectului.

Despre anestezia peridurală „în plimbare"

Pe parcursul travaliului anestezicele se pot administra chiar în timp ce femeia gravidă se plimbă, fiind sub supraveghere, astfel uşurând şi făcând acele ore grele mai agreabile. Dorim să vă informăm în mod corespunzător despre această procedură, pentru acestea considerăm necesar ca înainte de aplicarea acesteia să fiţi informaţi despre modul de realizare al AP, despre eventualele complicaţii şi să vă răspundem întrebărilor Dumneavoastră. Acestea sunt asigurate prin cele 4 prezentări informative anuale, sau în zilele de muncă la cabinetul ambulatoriu de anestezie.