Magas vérnyomás problémával mindenesetben forduljon endokrinológushoz!
Főoldal / Szakrendelések / A magas vérnyomás

A magas vérnyomás

A magas vérnyomás (Hipertónia)

 A magas vérnyomás néha észrevétlen, néha komoly tüneteket produkál. Akár így, akár úgy,, ha nem kezelik, életveszélyes szövődményei lehetnek. Sajnos nem elég egy-két tabletta, főleg nem azzal a felkiáltással, hogy a szomszédom is ezt szedte. Előfordulhat ugyanis, hogy a szokásos szerek tovább rontanak a beteg állapotán. Forduljon endokrinológushoz, így kiderül a baj pontos oka, és megkezdődhet a hatékony kezelés.

 

Előfordul, hogy a magas vérnyomás mögött az orvos hiába keres, nem talál szervi megbetegedést. A tünet pusztán az elhízás és a mozgásszegény életmód következménye is lehet. Ez az esszenciális hipertónia. A gyógyulást életmódváltással érheti el a beteg.

Sok esetben a hormonális rendszerben beállt zavar okozza a hipertóniát. Az agyalapi mirigy (hipotalamusz), az agyfüggelék (hipofízis), a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a hasnyálmirigy, a mellékvesekéreg, a mellékvesevelő mind olyan hormonokat termelnek, amelyek befolyásolják a vérnyomásunkat. Létezik olyan hormonális betegség, amelyet az orvos ránézésre is viszonylag biztosan diagnosztizál. Természetesen ebben az esetben is szükség van további vizsgálatokra, hiszen nem tudjuk, hogy a hormontöbbletet vagy a hormonhiányt külső tényezők, a hormontermelő szerv betegsége, vagy éppen a szervet irányító magasabb szintű szabályozás hibája okozza.

Számtalan tünet kísérheti! Az agyalapi mirigy által termelt növekedési hormonra egész életünkben szükségünk van. Gyermekkorban megszabja növekedésünket, felnőttkorban fontos hatása van az anyagcserére. A növekedési hormon túltermelésének hatására az orr, a fülek, az áll és az ujjak növekedése következik be (akromegália), emellett a vérnyomás is megemelkedik.

Az agyalapi mirigy szabályozza szinte minden hormontermelő szervünk működését. Ha – például – daganat miatt - a szabályozó hormonokból itt túl sok termelődik, akkor a célszerv is túl sokat fog termelni a saját hormonjaiból. Ebből is fakadhat magas vérnyomás.

De lássuk egyenként a további hormontermelő szerveket.

Ha a pajzsmirigy túlműködik, jellegzetesen a szisztolés nyomás (a vérnyomásmérőn megjelenő első érték) fokozódik. Ilyenkor jellemző a betegre, hogy sokat fogy, nem bírja a meleget, magas a pulzusszáma, remeg a keze.

Pajzsmirigy alulműködés estén is nőhet a vérnyomás, de ilyenkor a diasztolés érték lesz magas. Hízás, fáradékonyság, székrekedés jellemzi ezt az állapotot.

Mellékpajzsmirigy túlműködés esetén a felszabadult magas Ca szint hatására változik az erek falának működése, ezért nő a vérnyomás. A hasnyálmirigy hibás működése, vagy az inzulinérzékenység zavara is kiválthat hosszú távon magas vérnyomást. Cukorbetegség esetén járulékos vesebetegség okozhat magas vérnyomást.

A mellékvesekéreg által termelt aldoszteron hormon túl magas szintje izomgyengeséget, és a szokásos vérnyomáscsökkentőkkel nem rendezhető magas vérnyomást okoz. Ez a Conn betegség. Ha a másik mellékvesekéreg hormonból, a kortizonból kering túl sok, akkor Cushing kór alakul ki. Itt is magas a vérnyomás, és a jellegzetes törzsre, arcra való hízás is fontos tünet.

A mellékvesevelő fő hormonjai a stresszhormonok (adrenalin, noradrenalin, dopamin). A mirigy daganatos betegsége esetén (feokromocitóma) ezek a hormonok hirtelen, nagy dózisban kerülnek a vérkeringésbe. Megugrik a vérnyomás, a pulzus, hasi vagy mellkasi fájdalmat érez a beteg és verejtékezni kezd. A roham néhány perctől akár egy órán át is tarthat. A szokásos vérnyomáscsökkentők ilyenkor nem hatnak.

Alapos kivizsgálás

Az endokrinológus a személyes beszélgetés mellett és fizikai vizsgálatot is végez. A magas vérnyomás okának megállapításához fontos a vérnyomásmérés, és a vérnyomás ingadozásának mérése, vagyis több napon végzett mérések összevetése, esetleg 24 órás vérnyomásmérés. A laborvizsgálat során nézik a vizelet és a vér cukortartalmát, az agyalapi mirigy, a hipofízis, a pajzsmirigy, a mellékvesekéreg, mellékvesevelő hormonjainak mennyiségét és egymáshoz való viszonyát. Szóba jöhet a nyaki erek ultrahangos vizsgálata, melyben láthatóvá válik az ér tágassága, vagy szűkülete. Illetve, ha egy-egy hormontermelő mirigy gyanúba keveredik, annak ultrahangos vagy más képalkotó eljárással (CT, MMRI) való vizsgálata, mellyel daganatot, burjánzást, illetve sorvadást mutathat ki a szakember. 

Vérnyomás-szabályozás

Bizonyos betegségeknél megfelelnek az általános vérnyomáscsökkentők. Fontos a folyamatos együttműködés az orvossal, hogy az optimális gyógyszer optimális adagolását tudja beállítani. Ha már tudjuk, hogy valamelyik hormontermelő mirigy működésének zavara felel a problémáért, hormonpótlással, vagy másféle gyógyszerek segítségével, esetleg műtéti beavatkozással jár a kezelés. Sok esetben életmód változtatást is javasol az orvos, hiszen az optimális testsúly, és a kornak, erőnlétnek megfelelő napi mozgás is sokat segít a gyógyulásban illetve a megfelelő vérnyomás fenntartásában.


Kapcsolódó Munkatársak

Dr. Szigeti Sándor

Dr. Szigeti Sándor
Endokrinológus

Hírek

Dani az 5000. kisbabánk !

Hogyan kezdődött a pároddal közös családi történetetek?Férjemmel egy munkahelyen dolgoztunk, s addig-addig kerülgettük egymást, mígnem szerelem lett a találkozásokból. Három évvel később, 2011 tavaszán boldogan összeházasodtunk, és vártuk a gyermekáldást, de csak nem akart…

Zokogtam a pozitív terhességi teszt felett - KÖSZÖNET!

Tisztelt Róbert Károly Magánkórház!
Ezúton szeretnék köszönetet mondani hogy segítségükkel világra jöhetett a mi kis Angyalunk! Szeretném elmesélni a történetünk.
6 nőgyógyász,
plusz 30 kiló,
inzulin rezisztencia és teljes reménytelenség. Rengeteg orvosválasz…

Visszahívást kérek

A Róbert Károly Magánkórház a 2007-ben alapított - korábban Róbert Károly Magánklinika nevet viselő - magánklinika jogutódja.