Főoldal / Urológia, Andrológia / Herebiopszia

Herebiopszia

Herebiopsziát általában azoospermia miatt végzünk, azaz, ha nem található az ondóban hímivarsejt. Mindkét heréből kell mintát venni, a műtét előtt szükség van hormon vizsgálatra (FSH, LH, tesztoszteron, prolaktin), genetikai vizsgálatra és here ultrahangra egyaránt. Ezt a három vizsgálatot mindenféleképpen el kell végezni. A hormon vizsgálat és here ultrahang is nagyon értékes információt nyújthat a herék állapotáról.

Azoospermia esetén fontos a genetikai vizsgálatok elvégzése is (Y kromoszóma mikrodeléció). Ha a vizsgálat a ill. b típusú deléciót igazol, akkor NINCS értelme elvégezni a biopsziát. Ha c típusú mikrodeléció igazolódik akkor 50% az esélye a hímivarsejt nyerésnek és kb. 10 % a sikeres fertilizáció aránya.

 

A herebiopszia kivitelezése

A herebiopsziát (TESE-testicular sperm extraction) többféle módon végzik, mivel a herében a spermatogenezis nem mindehol egyforma, ezért ún. térkép biopsziát kell végezni mindkét heréből. A műtét során a herezacskó középső részén ejtett 2-3 cm-es metszésből a herét feltárjuk, a here alsó és felső pólusából mintát veszünk. A kivett hereszövetből vagy azonnal, vagy lefagyasztva vett minta segítségével későbbi időpontban lehet mesterséges megtermékenyítést végezni. Nagyon fontos a kivett minta szövettani vizsgálatra és fagyasztásra (kriopreservatio) történő küldése.

A kriopreservatio módszerével a női ciklus idejétől függetlenül lehet a mintát felhasználni, tehát a herebiopsziás mintavételnek nem a peteleszívás napján kell történnie. Sikeresség szempontjából a nem elzáródásos azoospermiák (NOA) esetén fagyasztott mintákat használvaalacsonyabb, míg elzáródásos azoospermiák (OA) esetén ugyanannyi a terhesség esélye mint a peteleszívással egyidőben végzett nem fagyasztott mintavétellel.

 

Varicokele műtétről bővebben >>>

Körülmetélésről bővebben >>>

Rövid fék átvágásáról bővebben >>>

Egyéb hereműtétekről bővebben >>>

Hírek

Egy epeműtét kihívásai

Laparoszkópos epeműtét előtt állva sok szorongás és számtalan kérdés van minden páciensben. Segíthet a ráhangolódásban egy hiteles saját beszámoló egy fiatal, sportos férfi tollából:"Tisztelt Willner Doktor Úr!Pár hét elteltével is csak megköszönni szeretném Önnek a…

Ajándék baba

Ajándékbaba – szép, egészséges és 5100 grammal
született! Katalin, a Varga család és jelenleg a Róbert Kórház hős kismamája, aki természetes úton adott életet 5100 grammos, 62 centis, harmadik gyermekének. A Varga család nem tervezte a két kislány után a harmadik gyereket.…

Visszahívást kérek

A Róbert Károly Magánkórház a 2007-ben alapított - korábban Róbert Károly Magánklinika nevet viselő - magánklinika jogutódja.