Térdprotézis
Főoldal / Ortopédia / Térdprotézis

Térdprotézis műtét

 

A térdízület fájdalma és mozgáskorlátozottsága megkeseríti a beteg életét, leszűkíti az életterét, és lehetőségeit. A fizikai mellett állandó pszichés terhelést jelent. Amikor már a gyógyszer és a gyógytorna sem segít, felmerül a mesterséges térdízület beültetésének lehetősége. Ehhez a kórház részéről különleges körülmények biztosítása, az orvos naprakész tudása és nagy tapasztalata szükséges. Mi mindezzel szolgálunk.

 

A térd ízülete csecsemőkortól nagy terhelésnek van kitéve. Fokozott az igénybevétel sportolóknál, bizonyos szakmákban és túlsúly esetén. Sajnos ízületeink az életkorunkkal egyre inkább kopnak, még akkor is ha teljesen egészséges életmódot folytatunk. Szerencsére az orvostudomány mára olyan eljárásokat fejlesztett ki, amelyek a térdízület kopása, sérülése esetén is szinte teljes mozgásszabadságot és fájdalommentességet biztosít.

Mikor van szükség térdprotézisre?

A fájdalmas térdízület állapota sokszor javítható konzervatív terápiával: gyógyszeres kezeléssel, gyógytornával. Ám van az a pont, amikor az orvos és a beteg egyaránt a radikális beavatkozást tekinti megoldásnak. Az elkopott vagy sérült ízületi felszínt ma még nem tudjuk visszanöveszteni, de képesek vagyunk jobbra cserélni. A térdprotézisek fejlesztésén dolgozó mérnökök mára már megtalálták azokat az anyagokat és geometriai megoldásokat, amelyek segítségével szinte teljesen visszaállítható a láb eredeti mozgásszabadsága.

A térdízület protézissel való pótlására akkor van szükség, ha az ízületi felszínek részben vagy teljesen alkalmatlanná válnak feladatuk betöltésére. Ennek oka legtöbbször időskori kopás, gyulladás, baleseti sérülés, ízületi ficamból eredő sérülés.

Milyen protéziseket használunk?

Intézményünkben a Johnson & Johnson legkorszerűbb ízületi protéziseit használjuk.

Teljes protézist (TEP) akkor építünk be, ha az egész ízületi felszín érintett. A combcsonti és a sípcsonti felszínt is előkészítjük, majd a csontcementtel beragasztott fémelemek felületei közé műanyag csúszófelszínt illesztünk.

Érdekesség, hogy ez protézisműtét esetén rendelkezésre kell állnia a létező összes méretnek, így nem fordulhat elő, hogy a feltárt térdhez nem illeszkedik pontosan a mesterséges ízület. A műtőben készenlétben áll tehát a nemnek megfelelő teljes sorozat. Emellett az adott protézistípushoz speciálisan alkalmas műszerkészlet. De kell egy sorozat próbaprotézis is, amelyet a műtét során, az ellőkészítés után bepróbálnak, hogy ezek után már csak a véglegesen felhasználandó protézist vegyék ki a hermetikusan lezárt csomagolásból.  

Előkészületek

A műtétre való felkészülés része természetesen egy alapos beszélgetés az orvossal, az előzetes vizsgálatokról, kezelésekről, a leletek áttekintése és fizikai vizsgálat. Szükség esetén MRI vagy CT vizsgálatot kér az orvos, illetve laborvizsgálattal is feltérképezi a beteg állapotát. Erre a műtét alatti fájdalomcsillapítás és a gyógyszeres kezelés előkészítése miatt is szükség lesz.

A műtét

Intézményünkben nagy súlyt fektetünk a személyre szabott gyógyításra. Orvosa áttekinti a rendelkezésre álló információkat, majd megbeszélni Önnel, hogy az adott esetben melyik protézis és melyik műtéti megoldás hozza a legjobb eredményt. A különböző protézisfajtákat különböző eljárásokkal lehet a végleges helyen rögzíteni, ez a 20 centis bemetszéstől a kisebb felületet érintő úgynevezett midvastus feltárásig lehetséges. A protézisműtéteket mindig aszeptikus körülmények között végzik, hogy a minimálisra csökkentsék a fertőzés esélyét. A műtét gerincérzéstelenítésben történik, a beteg a hátán fekszik, az érintett láb egy speciális térdtámaszon pihen. A műtét előtt és közben vérzéscsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerkombinációt kap a beteg. A beavatkozás végén a műtéti területek körül elhelyezkedő lágyrészekbe is fájdalomcsillapítót juttatnak, így biztosítják, hogy már az első órákban is jól érezhesse magát, és minél hamarabb megkezdhesse a gyógytornát.

A felépülés lépései

A siker egyik kulcsa a minél hamarabb elkezdett mozgás. A műtét után térdmozgató készülékkel biztosítják a láb lassú, passzív mozgatását, majd hamarosan elkezdődhet az aktív térdízületi torna. Előfordulhat, hogy már az első napokban feláll, és először mankóval, majd anélkül is gyakorolja a szabad járást.  A legfontosabb cél, hogy a láb teljes mértékben kinyújtható legyen. Ezt már a műtét utáni órákban a fájdalomcsillapító védelmében gyakorolnia kell.

A jövő

A gyaloglás tehát már pár nappal a műtét után lehetséges, lassan elkezdhető a lépcsőzés gyakorlása, a túlterheléstől azonban mindenképp óvni kell az operált lábat.  Fontos a folyamatos együttműködés a gyógytornásszal, ez a gyógyulás kulcsa. A mankó használata 4-6 hétig javasolt, a biztonságos járás eléréséig. Autóvezetés egy hónap múlva lehetséges, amikor már képes váratlan eseményekre hirtelen mozdulattal is reagálni. A gyógyulás gyakorlatilag a harmadik hónapra megtörténik, bár az első év végéig további javulás várható.

Természetes, ha megterhelés hatására az operált térd bedagad az első 3-6 hónapban. A láb felpolcolása, a hideg pakolás, jegelés mindig sokat segít.

Biztonság évtizedekre

A térdízületi protézis 10-20 éven át zavartalan szolgálatot tehet. Ha valamilyen oknál fogva ki kell cserélni, a hiedelmekkel ellentétben, az is lehetséges. A hosszú élettartamhoz szükséges, hogy a testsúlyát kontroll alatt tartsa, és a gyógytornász javaslatainak megfelelő gyakorlatokat rendszeresen végezze.

További segítség

Műtéti előjegyzését követően az előkészületeket, a műtét körüli teendőket és a rehabilitációt nagy gonddal támogatjuk. Többek között biztosítjuk Önnek a http://terdprotezisinfo.hu kiadványát is, amely egy jól érthető, minden részletre kiterjedő színes, sok illusztrációval ellátott dokumentum. Nem lesz olyan kérdés és mozzanat a műtét körül, amelyre ne találna tökéletesen használható választ a füzetben.

 

Hírek

Szülés után 3 héttel később mehettünk haza először, Nimród ekkor már stabil volt :)

Tisztelt Róbert Kórház! Évek óta a Magánklinika egyik állandó ügyfele vagyok. Azért írok most Önöknek – remélve a Vezetőséghez is eljut a levelem – mert szeretném itt is kifejezni hálámat! 2018. július 16-án azonnali császármetszéssel megszületett első…

Hosszú kálvária után, 27 hetes “Bébibogyóval” a pocakomban könnyekig hatódva emlékszem vissza arra, ahogy…

Tisztelt Vezetőség!   Elérkezettnek láttuk az időt, hogy kifejezzük hálánkat az Önök intézménye és kollégái felé.  Hosszú kálvária után, 27 hetes “Bébibogyóval” a pocakomban könnyekig hatódva emlékszem vissza arra, ahogy egy reménytelennek tűnő, és…

Visszahívást kérek

A Róbert Károly Magánkórház a 2007-ben alapított - korábban Róbert Károly Magánklinika nevet viselő - magánklinika jogutódja.